Что делать когда печень увеличилась и болит. “Как понять, что болит печень? Особенности и симптомы печеночной боли”

30.09.2020

Болезни печени в наши дни являются настоящей эпидемией. Они упорно держат первые места по распространенности в популяции, а что касается смертности, то патологии этого органа – пятые среди других причин летального исхода.

Каждый человек, у которого болит печень, должен отнестись к своему состоянию достаточно серьезно и сразу же обратиться за помощью к врачу.

Печень является крупнейшей железой человеческого организма, которая выполняет десятки различных функций. Место ее расположения - справа под ребрами и куполом диафрагмы. Печень разделена на большое количество структурных единиц - шестигранных долек, к каждой из которых подходят вены, артерии и капилляры, по которым отходит желчь. Орган помещен в особую капсулу, состоящую из двух слоев: внутреннего, который проходит по всему органу, создавая внутри него своеобразный каркас и наружного, серозного. Может ли болеть печень у человека и какие признаки боли?

Нервные окончания внутри печени отсутствуют поэтому, строго говоря, болеть она не может.

А болевые симптомы при патологиях этого органа в месте его расположения можно объяснить отеком тканей, приводящим к растяжению капсулы, которая как раз-таки хорошо иннервирована. Поэтому, если наблюдаются боли в области печени, это указывает на довольно серьезные патологии органа.

Симптомы у мужчин и женщин

В отличие от репродуктивной, строение пищеварительной системы не зависит от пола человека. При симптомы у женщин абсолютно такие же, как и симптомы у мужчин. Единственным отличием является более длинный перечень заболеваний, которые могут обладать подобными признаками и усложнять дифференциальную диагностику у представительниц слабого пола.

Где чувствуется боль?

Признаки больной печени у женщины, как и у мужчины, могут заключаться, в том числе, и в болевых ощущениях различной интенсивности. Они локализованы в правом подреберье. При значительных патологических изменениях печени, таких, к примеру, как острые , массивные интоксикации, или , орган может сильно увеличиваться. Нижний край выходит из-под ребер и тогда его можно прощупать сквозь кожу. При этом больной ощутит боль в печени.

Какие еще ощущения в организме присутствуют?

Признаки больной печени весьма разнообразны. Начальные стадии большинства патологий этого органа проходят бессимптомно, а вот когда процесс зайдет уже достаточно глубоко, появятся первые неспецифические проявления:

апатия;
тошнота;
депрессия;
кожный зуд;
боли в голове;
утомляемость;
головокружение;
расстройства сна;
раздражительность;
сыпь на кожных покровах;
боли в мышцах и суставах;
субфебрилитет с лихорадочными состояниями.

Их причиной является постепенно нарастающая интоксикация, приводящая к расстройству работы многих органов и систем, включая высшую нервную деятельность.

Явные признаки

При дальнейшем прогрессировании заболевания, проявляются более специфические и явные :

падение аппетита;
извращение вкуса;
расстройство стула;
перепады массы тела;
отвращение к жирной пище;
дискомфорт и тяжесть в животе;
тупые боли, имеющие тянущий характер;
, распространяющаяся на белки глаз и слизистые.

При отсутствии адекватного лечения появляются еще более тяжелые признаки больной печени у мужчин и женщин. Речь идет об утрате волосяного покрова, асците, энцефалопатии, спленомегалии, варикозе венозной сети желудка и пищевода.

Такой симптом развивается чаще всего после алкоголя, спортивных занятий, переедания. Он говорит о наличии хронической, постепенно развивающейся патологии печени. Кроме того, за появление могут быть ответственны некоторые заболевания путей, по которым желчь выводится из печени:

Также тяжесть могут провоцировать патологии других органов, указанные в приведенной ниже таблице:

Орган или система органов	Патологии, вызывающие ощущение тяжести
Сердечно-сосудистая система	Недостаточность кровообращения
Правая почка	Новообразования, абсцессы, глистные инвазии, туберкулёз
Кишечник	Переедание, дисбактериоз
Ребра	Переломы
Поджелудочная железа	Панкреатит
Нервная система	Опоясывающий лишай, радикулиты, межреберная невралгия, остеохондроз

Тяжесть может появляться и при таком физиологическом состоянии женского организма, как беременность. В это время матка быстро увеличивается, что приводит к давлению на многие органы, расположенные в непосредственной близости.

Симптомы хронического холецистита

Самой страшной причиной тяжести в подреберье являются злокачественные опухоли печени и метастазы, которые попали в этот орган.

Такого рода симптоматика свойственна широкому спектру патологий, в том числе и очень опасным. И как определить, что болит печень, а не какой-то другой орган, является нерешаемым вопросом для лиц без медицинского образования. К примеру, такая боль свойственна следующим серьезным патологиям:

аппендициту;
инвагинации;
завороту кишок;
прободению язв 12-перстной кишки или желудка и другим.

Каждое из перечисленных выше заболеваний имеет и другие, специфические симптомы, зная которые можно провести дифференциальную диагностику и уточнить диагноз. Однако это прерогатива медицинских работников. Что делать в домашних условиях остальным людям - обратиться в больницу либо вызвать бригаду скорой помощи.

В такой ситуации тоже невозможно самостоятельно разобраться, болит ли печень у человека или имеет место патология какого-то другого органа. Дифференциальную диагностику при этом придется проводить с многими острыми заболеваниями:

панкреатитом;
аппендицитом;
прободной язвой;
почечной коликой;
инфарктом миокарда;
правосторонней пневмонией;
поддиафрагмальным ;
тяжелыми травмами внутренних органов и многими другими.

В основе боли под ребрами могут лежать обострения разнообразных хронических заболеваний органов, лежащих в непосредственной близости от правого подреберья.

Причины, от чего это может быть?

Что касается причин, вызывающих болевые ощущения в проекции печени, то они могут быть весьма разнообразными.

Одной из самых частых является цирроз алкогольной этиологии, который, может составлять 20–95% всех заболеваний печени в зависимости от местности. Еще 10–40% приходится на хронические инфекционные гепатиты, 27% - различные формы жировых поражений органа.

Интоксикация печени

Этот симптом может быть спровоцирован многими патологическими состояниями и как понять, что болит печень, а не другой орган, не так-то просто. Ведь такие ощущения в правом подреберье вызывают:

опухоли;
торакалгия;
болезни желчного пузыря;
расстройства функции сфинктера Одди;
плеврит или пневмония правого легкого;
спазмы участка толстого кишечника у угла печени.

Разобраться, может ли болеть печень у каждого конкретного больного или причина в чем-то другом, способен только квалифицированный врач после проведения достаточного объема обследований.

Если говорить о том, какие еще симптомы наблюдаются, если болит печень, следует упомянуть о покалывании в правом боку. «Колючки» справа под ребром часто беспокоят людей, страдающих от патологий пищеварительной системы.

Этот симптом способны вызвать и колиты, и холелитиаз, и холангиты, а также целый ряд других патологий, в том числе и не имеющих прямого отношения к пищеварению. Но эта жалоба часто указывает и на поражение печени. «Колючка» появляется часто после злоупотребления спиртным или жирной жареной пищей.

Когда болит печень, какие симптомы ощущение в организме человека, кроме покалывания в подреберье могут на это указать? Достоверно определить, что речь идет о поражении именно этой железы, без лабораторных и инструментальных обследований практически невозможно.

Для того, чтобы своевременно и точно установить диагноз, лучшим выходом станет обращение к врачу.

Еще обширнее список возможных патологий будет в том случае, если ощущения локализованы в нижней части правой стороны живота. Рассмотрим, от чего может болеть в этой области. Причиной могут стать патологии органов как расположенных непосредственно в этой анатомической области, так и из других участков человеческого тела. В последнем случае боль способна иррадиировать туда, еще больше усложняя дифференциальную диагностику. Как понять, что болит печень, признаки патологии именно этого органа достоверно установить, без врача, очень трудно. Ведь перечень анатомических структур, заболевания которых способны спровоцировать болевые ощущения внизу живота, обширен:

почки;
позвоночник;
мочеточники;
мочевой пузырь;
органы малого таза;
собственно, печень;
перианальная область;
поджелудочная железа;
червеобразный отросток;
желчевыводящие протоки;
мочеиспускательный канал;
тонкий и толстый кишечник;
правая нога;
органы мужской или женской репродуктивной системы.

Как видно из перечня, другого способа, как узнать симптомы какого заболевания у конкретного больного имеют место, кроме медицинского обследования, нет.

Что выпить, чтобы прошло?

Каждого человека, который столкнулся с патологиями печени, интересует, что выпить, чтобы прошла боль. Для решения этой проблемы медицина имеет целый арсенал средств, действие которых основано на самых разных принципах. Их основные группы приведены в следующей таблице:

Группа препаратов	Особенности воздействия
Гепатопротекторы	Защита гепатоцитов от неблагоприятного влияния эндо- и экзогенных вредоносных факторов, восстановление тканей органа
Спазмолитики	Купирование спазмов гладкой мускулатуры протоков, по которым из печени отводится желчь. В зависимости от того, каковы у данного приступа боли в печени причины, используются различные группы препаратов данного ряда
Холекинетики	Расслабление сфинктеров, с одновременным сокращением мускулатуры желчевыводящих протоков
Анальгетики	Купируют болевые ощущения. В зависимости от того, как болит печень, насколько сильно, могут применяться ненаркотические либо наркотические анальгетики

Что делать, если болит печень, помимо купирования самого приступа, порекомендует врач. Он даст целый комплекс назначений, включающих диетотерапию, увеличение употребления жидкости, отказ от вредных привычек, санация по возможности всех имеющихся сопутствующих хронических заболеваний.

Что делать в домашних условиях, если болит печенка после алкоголя?

Во время злоупотребления спиртных напитков на этот природный фильтр ложиться большая часть нагрузки по их нейтрализации. Гепатоциты окисляют этанол до ацетальдегида, довольно сильного яда, токсичного практически для всех тканей человеческого организма, который приводит к расстройству их работы, а то и к гибели этих клеток. Результатом становиться постепенное отравление организма продуктами обмена, признаками которого выступают головная боль, тошнота, рвота и общая слабость.

Вопрос о том, что делать, если болит печень после алкоголя, не вызывает затруднений. Какого-то одного средства в этом случае будет недостаточно, подход должен быть комплексным и включать в себя меры, приведенные в следующей таблице:

Процедура	Ее действие
Энтеросорбция, при помощи полисорба, энтеросгеля, активированного угля	Выведение токсических продуктов из крови через стенки тонкого кишечника и снижение нагрузки на гепатоциты
Очистительные процедуры, - тюбаж, прогревание, прием отвара шиповника	Ускорение очистки печени при помощи стимуляции оттока желчи
Прием спазмолитических средств	Купируют спазмы, облегчая эвакуацию скопившейся желчи и снижая болевые ощущения
Прием гепатопротекторов (оптимально - эссенциальных фосфолипидов)	Восстановление целостности гепатоцитов
Прием витаминных препаратов	Восстановление структурных элементов печени

Если после очередного приема алкоголя появилась боль в печени, как снять ее, лучше всего подскажет врач. Только ему под силу правильно подобрать весь комплекс мероприятий с учетом особенностей каждого конкретного организма. Ведь, если больная печень, какие симптомы говорят о необходимости безотлагательного вмешательства, человек без медицинского образования не определит. А цена ошибки слишком высока.

Полезное видео

Что делать, если появились проблемы с печенью, расскажет врач:

Заключение

Для человека без медицинского образования не так важно знать, какие признаки, когда болит печень. Это вопросы дифференциальной диагностики, которую на знании одних только жалоб, без лабораторных и инструментальных обследований, не проведешь.
Как только человек встречается с неприятными ощущениями в проекции печени и начинает задумываться, где болит печень, ему пора обратится за помощью к врачу, желательно, обладающего специальностью гепатолога либо гастроэнтеролога.
Специалист, после медицинского осмотра и опроса, выпишет направления в лабораторию и на ультразвуковую диагностику, после прохождения которых распишет схему лечения и восстановления. Что же касается самолечение, то оно в абсолютном большинстве случаев приводит лишь к усугублению состояния.

Печень – самая крупная железа в организме человека, которая постоянно подвергается серьезным нагрузкам. Плохая экологическая обстановка, алкогольные и другие интоксикации, неправильный режим питания заставляют орган интенсивно работать. В результате человека часто беспокоят болевые ощущения. Пациентам, которые хотят узнать, как снять боль в печени безопасным способом, рекомендуется лечение народными средствами. Домашние препараты на растительной основе достаточно эффективны и не способны нанести вред здоровым тканям.

Не все люди знают, где находится железа, и какие симптомы указывают на физиологические расстройства и нарушения в ее работе. Печень расположена в брюшной полости под диафрагмой и выполняет множество важных функций, в том числе вырабатывает желчь, желчные кислоты и билирубин. Еще одна задача органа – защита организма от вредных веществ (токсинов, ядов и аллергенов).

Печень перерабатывает поступающие в кровь опасные соединения в менее токсичные элементы, которые впоследствии удаляются выводящими системами (мочевыводящей и пищеварительной). Если органу постоянно приходится взаимодействовать с токсинами и вредными веществами, он работает в напряженном, активном режиме.

Нарушения в работе железы провоцируют следующие факторы :

Чрезмерное употребление острой, жирной, жареной пищи.
Злоупотребление напитками, содержащими алкоголь.
Регулярный контакт с канцерогенными, вредными химическими веществами. Опасные для организма соединения могут поступать в кровеносную систему и затем в печень через дыхательные пути, кожу (тактильный контакт) и т. д.
Неблагоприятная экологическая обстановка.

Пациентов часто интересует, в каком месте находится и как болит печень. Нервные окончания в тканях печени отсутствуют. Однако они в большом количестве размещаются во внешней оболочке органа, вследствие чего увеличение железы в размере часто сопровождается болевыми ощущениями в области правого подреберья. Кроме того, гиперемированный, укрупненный орган легко прощупывается при пальпации. Болезненные проявления имеют разный характер.

Печеночные колики могут принести массу неудобств. Боль бывает настолько сильной, что человек испытывает затруднения при движении, не может нормально вдохнуть воздух. У некоторых людей наблюдаются менее интенсивные проявления – боли умеренные с хроническим течением, часто патологическое состояние обостряется после еды. Спровоцировать усиление дискомфортных ощущений могут следующие факторы:

Тщательное диагностическое обследование в медицинском учреждении поможет выявить точные причины возникновения неприятных, болезненных ощущений в области железы. Качественная диагностика – залог результативного лечения при боли в печени.

Симптомы поражения печени

При возникновении болевых ощущений в правом подреберье, необходимо обратить внимание на другие симптомы, которые указывают на патологические изменения в тканях печени. Признаки нарушения функций органа:

Общая слабость, быстрая утомляемость, хроническая усталость, снижение работоспособности, нарушения сна.
Отсутствие аппетита и, как следствие, потеря веса.
Частые приступы мигрени.
Отеки, зуд в области кожных покровов.
Желтая окраска языка.

Симптомы, указывающие на прогрессирование патологических изменений в тканях печени, включают в себя частые отрыжки, тошноту, желтушное окрашивание склер и кожных покровов . Если вы наблюдаете у себя признаки обесцвечивания кала и потемнения мочи, необходимо записаться на консультацию к врачу-терапевту.

После визуального осмотра пациента, получения результатов анализов (общий и биохимический анализ крови, исследование пробы крови на наличие вирусов и онкологических маркеров) и других диагностических процедур (УЗИ, компьютерная томография и т. д.), лечащий врач назначит курс терапии.

Лечение при боли в органе

После постановки диагноза, врач выбирает подходящую программу лечения в зависимости от причин, вызвавших расстройства. Обычно в комплексной терапии задействованы следующие препараты:

Антибиотики, противовирусные средства или цитостатики (в зависимости от вида болезни).
Спазмолитические, анальгезирующие средства.
Седативные, психолептические препараты.
Желчегонные препараты (Аллохол, Холензим, Хологон, Фламин).
Гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале Форте, Гепагард Актив) – средства, направленные на улучшение регенерации клеток печени и самостоятельное восстановление тканей.

В некоторых случаях проблема разрешима только посредством хирургического вмешательства. Чтобы полностью вылечить заболевание, целесообразно пройти курс физиотерапевтических процедур и придерживаться правильного режима питания. При диете, когда болит печень, рекомендовано дробное питание (5–6 приемов пищи в день). Что можно употреблять в пищу:

Протертые супы-пюре, приготовленные на основе овощных отваров.
Паровые блюда из рубленого мяса курицы, индейки, кролика.
Запеченные и тушеные овощи.
Кисломолочные продукты.
Тосты и сухари из белого хлеба.
Кисели, другие напитки со слизистой структурой (овсяные, ячменные отвары).

Необходимо исключить из рациона жирные, богатые холестерином блюда, алкогольные напитки, лук, чеснок, острый перец, грибы. Прежде чем лечить патологии печени медикаментозными препаратами при легких нарушениях, лучше сначала попробовать безопасные и эффективные народные средства. Методы народной медицины также целесообразно использовать в комплексной терапии сложных заболеваний.

Избавление от боли в органе народными средствами

Многие пациенты задаются вопросом, что делать в домашних условиях, когда болит печень. Прежде всего, следует придерживаться правильного питания, снизить физические нагрузки, обеспечить организму полноценный отдых. Кроме того, можно попробовать следующие действенные народные средства от боли в печени:

Как лечить печень в домашних условиях в те моменты, когда она болит? Снять приступ острой боли самостоятельно удастся при помощи простых методов:

На некоторое время нужно воздержаться от приема пищи.
Необходимо занять сидячее положение в удобной позе.
Следует ослабить сдавливающие брюшную полость предметы одежды и аксессуары (пояс на платье, ремень на брюках и т. д.).
На область правого подреберья нужно положить теплую грелку. Незначительное повышение температуры в этой зоне способствует расширению желчевыводящих протоков и устранению печеночных колик.

При незначительных болевых ощущениях рекомендуется делать легкие массажные движения в области правого подреберья. Облегчить состояние при дискомфорте в зоне печени поможет прием 200 мл теплой негазированной минеральной воды (Боржоми, Ессентуки №4).

В случае если печень болит на протяжении длительного времени, и народные методы не приносят облегчения, следует обратиться к врачу - причина дискомфорта может быть связана с болезнью, требующей профессионального лечения.

Инструкция

Если вы слишком много съели, а после этого появилась боль в печени, промойте желудок, чтобы облегчить работу органам пищеварения. Выпейте много воды с добавлением соды, подойдет . После чего спровоцируйте приступ рвоты, нажав на корень языка. После этого вы почувствуете себя значительно лучше.

Примите несколько таблеток но-шпы. Препарат обладает обезболивающим и спазмолитическим эффектом. Если у вас застой желчи из-за спазмов, то боль должна пройти. Но-шпу принимайте не чаще 2-3 раз в день по 2 до улучшения общего состояния. Будьте осторожны, если вы страдаете пониженным давлением.

Выпейте 2 - препарат обладает желчегонным эффектом, также в его составе содержится и активированный , который способствует выводу интоксикации из организма. «Карсил» и «Эссенциале» - гепатопротекторы, улучшающие функции печени. Если у вас появляется периодическая боль в правом боку, пройдите курс лечения этими лекарственными . Стоят они достаточно дорого, поэтому если вы по каким-либо причинам не можете их приобрести, употребляйте расторопшу по чайной ложке три раза в день.

Купите щелочную минеральную воду. Пейте ее на протяжении всего дня небольшими дозами. Обратите внимание на минералки, она должна быть предназначена для лечения расстройств печени. В период резкой боли не употребляйте в пищу никакие продукты, вам нужно посидеть на диете несколько дней, чтобы все функции печени пришли в норму.

Если боль в печени не проходит, а также у вас поднялась температура, вызовите скорую помощь. Сильный приступ холецистита можно снять только в условиях стационара. Если ложиться в больницу вы не хотите, то хотя бы проконсультируйтесь с врачом о необходимом лечении. Не стоит пить обезболивающие препараты, если они не приносят облегчения, ведь боль в печени может быть вызвана и желчнокаменной болезнью.

У здорового человека не должно появляться каких-либо неприятных ощущений в области правого подреберья. Почему болит печень? Боли возникают в защитной оболочке, которой окружен орган. Изменения в тканях печени повышают нагрузку на ее капсулу, что приводит к раздражению болевых рецепторов. При различных заболеваниях возникают боли и чувство тяжести в правом боку. Боль может отдавать в спину, шею, под лопатки. Покалывание и тяжесть в правом подреберье могут беспокоить человека на протяжении нескольких дней, при физических нагрузках неприятные ощущения обычно усиливаются.

Боли в печени, сочетающиеся с тошнотой и рвотой, могут возникать после употребления жирной, жареной и острой пищи. Они могут быть связаны с длительным употреблением алкоголя, курением, неправильным питанием. Неприятные ощущения могут быть вызваны несколькими причинами сразу. Боли могут сопровождаться отрыжкой, появлением горького привкуса во рту, диареей, метеоризмом. Другими признаками заболеваний печени могут являться: общая слабость, апатия, хроническая усталость, головные боли. У женщин такие патологии могут вызывать нарушение менструального цикла, у мужчин - эректильную дисфункцию.

Причины появления болевых ощущений

Неприятные признаки могут иметь различную интенсивность и длительность. Они бывают связаны с наличием камней или воспалительного процесса в печени и желчном пузыре. При болезнях печени может быть повышенная температура, рвота, диарея. Появление признаков желтухи в сочетании с обесцвечиванием кала свидетельствует о закупорке желчевыводящих протоков. Длительная желтуха способна спровоцировать появление кожных высыпаний и зуда, связанных с повышением количества компонентов желчи в крови. На вопрос, что делать, если появилась боль в области печени, может ответить только врач. Для выявления причины неприятных ощущений необходимо проведение анализов крови и УЗИ органов брюшной полости. Не стоит самостоятельно начинать пить таблетки и применять какие-либо народные рецепты.

Чаще всего колет и болит в правом боку при остром гепатите. Это инфекционное заболевание отличается быстрым развитием и поражением всей поверхности печени. Существует несколько форм вирусного гепатита. Заражение гепатитом А происходит при употреблении загрязненной пищи или воды. Гепатитом В можно заразиться при использовании нестерильных шприцов, переливании крови. Возможна передача заболевания половым путем. Оно нередко принимает хронический характер течения. Гепатит С передается половым путем, при введении препаратов внутривенно и внутримышечно. На ранних стадиях при гепатите С каких-либо симптомов не возникает, ярко выраженные боли отмечаются при запущенных формах заболевания.

Воспалительный процесс в тканях печени, длящийся более 6 месяцев, считается хроническим гепатитом. Он охватывает весь орган и может протекать в двух формах, имеющих различные симптомы. При обнаружении любой формы этой патологии необходимо выяснить причины ее появления. Только так можно будет понять, почему появились боли в правом боку и как от них избавиться. Хронический гепатит - одно из наиболее опасных заболеваний печени, способное привести к летальному исходу.

Болит и ноет в области правого подреберья и при циррозе. Заболевание характеризуется стремительным разрастанием соединительных тканей и одновременным течением воспалительного процесса. Соединительные ткани постепенно замещают здоровые клетки печени, ее сосуды оказываются сжатыми. Это приводит к нарушению кровообращения не только в печени, но и во всех органах брюшной полости. Нарушается отток крови из воротной вены, снабжающей кровью кишечник, селезенку и поджелудочную железу. Давление в сосуде резко повышается, что способствует развитию асцита. Полное обследование пациента позволяет выявить цирроз и своевременно начать лечение.

Стеатоз печени - замещение ее тканей жировыми отложениями. Это отдельное заболевание, связанное с накоплением жиров в клетках печени. Основные симптомы патологии - гепатомегалия, боли и тяжесть в правом боку. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается только при ультразвуковом исследовании. Стеатоз может возникнуть на фоне длительного употребления алкоголя, неправильного питания, недостатка белков в организме. Жировое перерождение печени может являться осложнением эндокринных патологий, ожирения, сахарного диабета.

Билиарный цирроз - поражение желчных протоков с дальнейшим переходом воспаления на клетки печени. Действуя изнутри, заболевание приводит к замещению клеток органа соединительными тканями.

Образование опухолей и кист

Доброкачественные опухоли на ранних стадиях не вызывают симптомов, не выявляются они и при проведении лабораторных исследований. Боли появляются при достижении новообразованием больших размеров. Для диагностики опухолей проводится ультразвуковое исследование. Злокачественные новообразования подразделяются на несколько типов. Первичный рак формируется из измененных клеток печени, часто развивается на фоне гепатита В или С. При циррозе злокачественные новообразования развиваются в 75% случаев. Рак печени может возникнуть вследствие проникновения метастазов опухолей, находящихся в других органах.

Боли в правом боку могут быть вызваны кистами - полостями, заполненными жидким содержимым. Нередко заболевание протекает в бессимптомной форме, и обнаружить его можно только с помощью ультразвукового исследования. Кисты отличаются сферической или овальной формой, имеют одну или несколько камер. При диагностике заболевания врач должен определить характер и происхождение новообразования, наличие осложнений.

Проникновение в печень бактерий и простейших способствует формированию абсцесса. Так называется полость, заполненная гнойным содержимым. Протозойный абсцесс возникает при активном размножении амеб, заражение которыми происходит при несоблюдении правил личной гигиены. Заболевание начинается с повышения температуры и появления острых болей в области печени. Обнаружить возбудителя инфекции можно при проведении анализа крови. Абсцессы бывают как единичными, так и множественными. Вторичные абсцессы легко диагностируются с помощью ультразвукового исследования. Что делать при болях в печени? В первую очередь необходимо соблюдать специальную диету.

Принципы питания при патологических проявлениях

Специальная диета при болезнях печени помогает восстановить функции органа и устранить неприятные симптомы. В рацион должны входить продукты, богатые белками и содержащие минимальное количество жиров. Рекомендуется питаться 5-6 раз в день небольшими порциями. Это способствует снижению нагрузок на печень. Отказаться необходимо от жирной, жареной и острой пищи. Нужно исключить кондитерские изделия, дрожжевое тесто, солености и консервы. Количество потребляемой соли следует уменьшить до 6-8 г. Разрешены к употреблению супы, каши, тушеные, вареные и свежие овощи, хлеб из муки грубого помола, постное мясо, нежирная рыба.

Определить, что означают боли в правом подреберье и болит ли именно печень, может только специалист. Часто пациенты, уверяя, что страдают от , даже не знают в каком месте она находится, а при обследовании у них выявляют заболевания соседних органов. Узнать, как болит печень полезно всем, поскольку в теле человека работу этого органа по незаменимости и постоянству можно сравнить только с сердечной мышцей.

Зачем нужна печень и где она находится?

Печень у людей - непарный многофункциональный орган, относится к паренхиматозным, что означает отсутствие полости внутри, полное заполнение тканями и клетками. Ее не зря называют «биохимической фабрикой».

Именно здесь синтезируется масса необходимых для поддержания здоровья веществ (белки, витамины, гормоны, средства для свертывания крови и антисвертывания, иммунной защиты). Это орган, поставляющий энергию для жизни клеток, депо крови. Одновременно занимается переработкой шлаков, избавляет организм от токсических веществ, участвует в пищеварении.

Расположение можно определить, как правый верхний угол брюшной полости. Спереди прикрыта ребрами. Самая верхняя точка находится на уровне пятого ребра. Нижний край обычно слегка выступает из правого подреберья. Левой долей печень уходит в эпигастральную зону и располагается над желудком.

На задней поверхности имеет ямки, в которые плотно входят верхний полюс правой почки и головка поджелудочной железы. Нижней гранью прикрывает желчный пузырь с протоками и изгиб двенадцатиперстной кишки.

Чтобы точно узнать где болит печень, необходимо выяснить с какой стороны начинается боль, куда распространяется, ее характер, сопутствующую симптоматику.

Анатомические структуры, находящиеся в районе печени, при своей патологии или функциональном сбое дают боли в общей зоне

Механизм болевого синдрома

Внутри печени находятся печеночные клетки (гепатоциты), сосуды, желчные протоки. Вся структура делится на дольки. В них отсутствуют нервные окончания. И все же в вопросе «может ли болеть печень» врачи уверены, что может, но боль формируется не в паренхиме органа, а в нервных рецепторах глиссоновой капсулы, окружающих его.

Для этого орган должен увеличиться в размерах (отек, переполнение кровью, воспаление, новообразование) и растягивать капсулу. Интенсивность болей напрямую зависит от силы натяжения. Боль в печени может быть связана с внешним давлением на капсулу и брюшину со стороны увеличенных «соседей».

Другой вариант - переход воспалительной реакции на прилегающие листки брюшины (перигепатит), очень богатой нервными окончаниями. Причины болей в области печени могут быть связаны с патологией самого органа или окружающих, различают функциональные и органические.

Из-за чего возникают боли в печени?

Причины боли в печени функционального характера в отличие от органических снимаются после прекращения действия раздражающего фактора, отдыха, нормализации питания или успокаивающих процедур. К ним относятся:

алкогольная интоксикация при однократном приеме спиртосодержащих напитков;
физическое перенапряжение;
стрессовое состояние;
переедание жирной, мясной пищи;
бесконтрольный прием медикаментов.

К органическим причинам можно отнести все заболевания печеночной паренхимы. Они нарушают структуру гепатоцитов, вызывают некроз и замену на нефункционирующую соединительную ткань. Почему болит печень у конкретного человека, можно узнать только после досконального обследования. Подробнее отличительные признаки и течение заболеваний мы рассмотрим ниже.

Характеристика болевых ощущений

Боль в области печени имеет разную «окраску», ее пациенты описывают с эмоциональным оттенком, что подчеркивает длительность страданий человека.

Ноющие и тянущие боли

Если больной указывает, что «ноет в подреберье справа», следует понимать - процесс имеет хроническое течение, часто запущен. Функциональные боли не бывают ноющими. Обычно одновременно беспокоит чувство тяжести после еды и физических нагрузок или без причины.

Тянущие тупые боли распространяются кверху и в спину (в область шеи, лопатки, плечо). Усиливаются при волнениях, наклонах. Сопровождаются тошнотой, вздутием живота, отрыжкой, неустойчивым стулом. Появление желтушности склер и кожи предполагает переход заболевания в острую стадию, возможно без достаточно выраженной интенсивности болей. У пациентов развивается слабость, зуд кожи.

Кровоснабжение печени полностью зависит от состояния общего кровотока, клетки страдают от гипоксии, венозного застоя

Тупые боли

Боль тупого характера наиболее похожа на патологию гепатобилиарной системы. Фиброзная капсула растягивается по всей поверхности, поэтому боль не имеет яркой локализации. Дифференцировать заболевание возможно с помощью обследования.

Одновременно следует учитывать другие симптомы. Например, при новообразованиях тупая боль сопутствует похудению, признакам печеночной недостаточности, выражена уже в поздней стадии болезни.

Интенсивные боли

О высокой интенсивности болевого синдрома говорят определения «сильная» и «острая боль». Усиление боли после периода «побаливания» связано с растущей опухолью, кистой, . Необходимо обратить внимание на характер температуры (быстрый подъем с ознобом и резкий спад при абсцедировании), потерю аппетита, расстройства стула, умеренную желтушность склер.

Гепатиты не вызывают сильных болей. Она связана с приступом желчекаменной болезни. Возникает внезапно, локализуется посредине правого подреберья, сопровождается рвотой. Иррадиирует в межлопаточную область, в правую ключицу, плечо, низ живота. Длится до суток, стихает постепенно.

Похожие боли вызывают: разрыв кисты печени, приступ панкреатита, почечная колика справа, аппендицит у женщин при беременности.

Боль пульсирующего характера

Волнообразная пульсация соответствует частоте сердечных сокращений. Это можно понять, положив одну руку на область подреберья, а другую на пульс. Возможна при пороках сердца (недостаточности трехстворчатого или аортального клапанов). При увеличении печени ее можно видеть по колебанию мышц.

Редкая патология - аневризма печеночной артерии тоже сопровождается пульсирующей болью. Застой при недостаточности кровообращения вызывается слипчивым перикардитом, митральным стенозом.

Переполнение кровью центральных вен ведет к повышению давления в портальной системе и кислородному голоду гепатоцитов. Печень значительно увеличивается, возникает некроз в центре долек, замена на соединительную ткань (кардиальный цирроз). Больные жалуются на выраженную тяжесть, тошноту. Сочетается желтушность и цианоз кожных покровов.

Резкие боли

Резкая боль в области печени не является признаком поражения печеночной ткани. Это присуще острому холециститу. Боль иррадиирует вправо и вверх, в шею, нижнюю челюсть, лопатку. Возникает внезапно, сопровождается ознобом, повышением температуры, рвотой. Приступ желчной колики провоцируется тряской, физической нагрузкой, нарушением диеты.

Если движение камня происходит по суженому протоку, вызывается острая боль без температуры и рвоты

Дополнительные симптомы боли

Если болит печень, то обязательно находятся симптомы, указывающие на сбой работы паренхимы, нарушения пищеварения, обменных процессов. Чаще всего боли усиливаются после употребления в пищу жирных блюд, алкоголя, бега, физической нагрузки.

Признаком боли в печени могут быть:

раздражительность, слабость, апатия;
отрыжка с тухлым запахом;
кожный зуд;
тошнота;
пожелтение склер и кожи;
темная моча;
серый кал;
головная и мышечная боли (в спине и ногах);
сосудистые «звездочки» (телеангиэктазии) на лице, животе, плечах, груди;
склонность к кровоточивости десен;
у мужчин на первое место выходит жалоба на половую слабость, а у женщин - на бесплодие.

Главная опасность болезней печени заключается в слабовыраженной симптоматике. Пациенты обращаются к врачу в стадии необратимых изменений (жировой дистрофии, цирроза). При хроническом течении боли вообще могут отсутствовать.

Приходится учитывать, какие симптомы связаны со вторичной патологией соседних органов и по ним устанавливать диагноз. Этим занимаются квалифицированные доктора. А пациенты должны ориентироваться, когда боль в районе печени требует быстрого вызова «Скорой помощи».

Срочная помощь врача необходима, если:

снять боль домашними средствами не удается;
появилась рвота с желчью;
боль в подреберье справа носит режущий характер, возникла внезапно;
заметно пожелтение склер и кожи;
значительно повысилась температура.

Как проявляются функциональные причины болей?

Нарушение функции возможно при отягчающем воздействии факторов, человек может даже не догадываться, что болит печень.

Алкогольная интоксикация

Даже однократный прием значительного количества спирта вызывает тяжелую интоксикацию. При болях в подреберье справа наутро после выпивки печень выполняет задачу по переработке этилового спирта и страдает сама:

с помощью фермента алкогольдегидрогеназы расщепляет его до малотоксичных веществ;
часть гепатоцитов подвергается токсическому воздействию и не в состоянии работать;
дополнительная нагрузка вызывается закуской с обильной жирной мясной пищей, острыми блюдами;
прием лекарственных средств от головной боли и снимающих похмелье вреден для органа.

В таких случаях для лечения болей в печени предлагаются гепатопротекторы, они способствуют восстановлению клеток

Действие повышенных физических нагрузок

Часто при попытке заняться физическими упражнениями, бегом, длительной ходьбой, люди жалуются, что «заболело под ребрами справа». Это становится причиной отказа от занятий. Длительное отсутствие физической активности приводит к детренированности организма.

При беге в печени скапливается повышенный объем венозной крови. Особенно страдают те люди, кто не привык правильно дышать. У них диафрагма не способствует перекачиванию крови из венозного русла. Острое увеличение размеров перерастягивает капсулу, поэтому человек чувствует боль.

Для преодоления симптома и продолжения занятий рекомендуется:

короткий отдых, тогда боль исчезнет самостоятельно;
продумать постепенное увеличение нагрузки и технику дыхания;
не есть за 2 часа до тренировок.

При передозировке лекарств

Бесконтрольный прием лекарственных средств, особенно антибиотиков (из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов), успокаивающих и стимуляторов нервной системы, приводит к накапливанию токсических веществ в печени. Продукты распада выводятся из организма с желчью. При этом они успевают нарушить вязкость желчи в более густую сторону, вызвать застой и нарушение оттока.

В пожилом возрасте обычные дозировки лекарственных средств могут стать токсическими

Токсическое действие может вызвать индивидуальную непереносимость, наличие заболевания, о котором человек не догадывается. Появляются боли, вздутие живота, желтуха, зуд кожи. Практически симптомы можно расценивать, как острый медикаментозный гепатит. Для его формирования достаточно недельного срока.

Лечить такое состояние следует отменой всех препаратов и применением гепатопротекторов. Быстро появляется положительный результат. Органические поражения печени могут быть воспалительного и другого характера. Мы остановимся на некоторых из них.

Боли при гепатитах (острых и хронических)

Воспаление печени, длящееся до полугода, считается острым гепатитом. Врачи инфекционисты занимаются выявлением и лечением острых вирусных гепатитов. Гепатит A - начинается как респираторное заболевание с повышения температуры, головных болей, слабости.

Ноющие боли в печени возникают через 3 недели. Вместо них, возможно чувство тяжести, вздутие живота. Желтуха появляется на 2–4 день. На ее фоне состояние пациента улучшается. Все признаки постепенно исчезают, человек выздоравливает.

Гепатит B - длится до двух месяцев. Болевой синдром нарастает постепенно от ноющего характера до тупого чувства тяжести. Начало с повышения температуры, общей слабости, вялости. Характерно увеличение печени, признаки желтухи.

При гепатите D - типичных симптомов нет, он сопутствует гепатиту В, переносится легче. Гепатит E - отличается, кроме признаков интоксикации, сильными болями в области печени и над пупком. Иногда с болевого синдрома начинается заболевание. Врач-инфекционист назначает лечение в зависимости от формы.

Вирусные гепатиты B и C известны своим переходом в хроническое течение. Что можно сделать для предотвращения нежелательной трансформации, не всегда зависит от желания пациента и врача. Боли в правом подреберье носят постоянный характер, у некоторых усиление только при нарушении диеты и приеме жирной пищи.

Локализация неточная: пациенты отмечают боли то в эпигастрии, то в области пупка. Возможна тошнота и рвота, метеоризм, чувство дискомфорта, проявляются все симптомы гепатита. Причина подтверждается по биохимическим тестам крови, анализам мочи, выявлением маркеров, УЗИ. При необходимости проводят компьютерную томографию.

Самый неблагоприятный вариант, когда болезнь протекает бессимптомно и выявляется уже в стадии цирроза печени.

Что делать при боли в печени и как лечить заболевания подробнее можно узнать .

Цирроз печени и боль

Цирроз печени - болезнь, нарушающая структуру и функцию печеночной паренхимы. Заболевание отличается необратимым характером: участки печеночной ткани заменяются на рубцы. Прогрессирование приводит к печеночно-почечной недостаточности.

Замена на рубцовую ткань происходит постепенно, вместо долек формируются плотные бугры

Боли в печени тупого характера постоянны. Различают несколько видов циррозов:

алкогольный - вызван хроническим алкоголизмом;
вирусный - итог хронического вирусного гепатита;
медикаментозный - при токсическом воздействии лекарств;
первичный билиарный - вызывает патология наследственного типа;
застойный - при сердечной недостаточности.

На фоне болей появляются другие признаки: умеренное повышение температуры, резкая слабость, потеря веса, увеличение живота (асцит) при выпоте жидкости из сосудов в брюшную полость, желтушность и зуд кожи, расширение поверхностных околопупочных вен, интоксикация головного мозга с психическими изменениями. Биопсия подтверждает диагноз, позволяет установить степень потери функции печени. В лечении требуется гемодиализ, трансплантация органа.

Боли при стеатозе

Заболевание вызвано метаболическими нарушениями, в результате которых гепатоциты наполняются жировыми включениями и разрушают нормальную структуру ткани. Стеатоз чаще наблюдается у хронических алкоголиков, тучных людей, при нарушении обменных процессов (сахарный диабет). Боли в печени сопровождают активацию процесса, имеют тупой характер. Хорошо снимаются при нормализации питания, отказе от алкоголя.

Новообразования печени

При доброкачественном характере опухоли (аденомы, узловая гиперплазия, гемангиомы, кисты) начинают вызывать боли в случае значительного роста, сдавливания паренхимы и растяжения капсулы изнутри. По типу боль ноющая, постоянная. Возможны тошнота и рвота.

Рак печени тоже длительно сопровождается ноющими болями, но при этом у пациента повышена температура, нет аппетита, нарастает слабость, постоянно вздут живот. Печень увеличена, пальпация усиливает боль.

Если болит печень у человека, перенесшего операцию по поводу разных злокачественных опухолей, то с большой вероятностью можно подозревать метастазы. Подобные боли всегда вызваны терминальной стадией онкозаболеваний других органов (желудка, кишечника, молочной железы, пищевода, легких, головного мозга, поджелудочной железы).

Чаще всего метастазы в печень дают рак желудка, толстого кишечника, легких, пищевода. Боли постоянны, отягощаются температурой, потерей веса, слабостью, тошнотой, асцитом. Не бывает болей при метастазировании злокачественной опухоли предстательной железы, гортани, яичника, матки, почки и мочевого пузыря.

Диагноз ставится на основании УЗИ, компьютерной или магниторезонансной томографии, исследования биоптата.

Лечение рака только хирургическое, объем операции выбирается индивидуально для каждого пациента, в комплекс входит химиотерапия и облучение зоны печени

Боли в области под печенью

Ощущения при заболеваниях подпеченочных органов очень похожи на боли в печени. К ним можно отнести:

приступ аппендицита;
правостороннюю почечную колику;
внематочную беременность и аднексит у женщин;
холециститы;
болезни кишечника (Крона, язвенный колит, глистная инвазия).

Существует множество болезней и поражений, которыми занимаются разные специалисты. Начинать обследование следует с обращения к терапевту. Затягивание угрожает утратой возможности к выздоровлению.